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做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍

发布时间:2020-01-08 10:35 作者:好孕天使小编
  其实国内外的试管婴儿方案都是类似的,包括长方案,短方案,微刺激方案等一些。具体选择哪一种治疗方案,通常都是根据个人的身体卵巢功能以及年龄等方面来分析,然后相结合来选择的。
 
做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍
 
  比如说,年轻的患者卵巢功能好,通过长方案可以获取一定数量的优质卵子,可是对于年龄较大、卵巢功能较差的患者来说,是不适合通过长方案促排的,需要根据实际情况,看是采用微刺激好还是短方案,亦或是采用自然周期获取卵子等等。
 
  而且在采用了这些方案后,医生会进行监测,看看这些方案的效果以及反应,并及时的做出相应的调整,所以,这都是要根据实际情况来的。
 
做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍
 

  常见的方案有哪些

 

  1、长方案

 
  从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前最常用的促排卵方案。
 

  2、短方案

 
  月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案促排卵反应不佳者。
 

  3、超短方案

 
  月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
 
做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍
 

  4、超长方案

 
  月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1~2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。
 

  5.拮抗剂方案

 
  月经第1-3天抽血,B超,开始用促排卵药—每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)—B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG—36小时左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天验尿看妊娠结果,阳性者抽血确诊怀孕后进行安胎—验孕阳性后第21天复查B超(看胎)。
 

  6.微刺激方案

 
  月经第1-3天抽血,B超,开始用促排卵药—每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)—B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG—36小时左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天验尿看妊娠结果,阳性者抽血确诊怀孕后进行安胎—验孕阳性后第21天复查B超(看胎)。
 
做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍

  试管婴儿几个方案各自的特点

 

  短方案的特点:

 
  1、如果在医生检查之后确定可以选择短方案,女方需在月经周期前2-3天到院做B超监测。
 
  2、确定方案之后,女性在月经来潮第2天早晨到院抽血检查并进行B超监测,遵医嘱注射促排卵药,注射的药物是医生根据具体的情况定的。
 
  3、在做试管婴儿促排的过程中需要观察用药效果,以便及时调整用药剂量,所以在做的过程会让女方抽血并进行B超监测卵泡。
 
  4、当女方卵泡直径到达14mm时,男方需排精一次后禁欲至取卵日。
 
  5、待卵泡直径达到18mm左右,需要按照医生的要求在晚上22点到医院准时注射绒促性素,等到36小时候到医院正式取卵,取卵的同一天男性要取精。
 
  6、如果促排期间用药给您不适的症状,要及时与主治医生联系,不要觉得自己能抗。
 

  长方案的特点:

 
  1、如果在医生检查之后确定是选择长方案,女方需在月经周期第十天到院进行B超监测卵泡情况。
 
  2、排卵后一周开始用药,每日一次,皮下注射。注射至第8天到院检测尿HCG,如检查结果显示尿HCG(—),继续皮下注射至月经来潮第3天。
 
  3、月经来潮第3天早晨到院抽血检查并进行B超监测,根据医嘱注射促排卵药。
 
  4、在做试管婴儿促排的过程中需要观察用药效果,以便及时调整用药剂量,所以在做的过程会让女方抽血并进行B超监测卵泡。
 
  5、当卵泡直径到达14mm时,男方排精一次,禁欲至取卵日。
 
  6、待卵泡直径达到18mm左右,需要按照医生的要求在晚上22点到医院准时注射绒促性素,等到36小时候到医院正式取卵,取卵的同一天男性要取精。
 
  7、用药期间如有不适症状,需及时与主治医生联系。
做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍

  长短方案如何选择

 

  1、长方案

 
  长方案是常用的促排卵方案之一,主要使用于一般情况比较理想的患者,其卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当的反应。
 
  一般长方案的治疗周期都较长,月经规律的患者促排卵治疗的前一月经周期第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日。排卵后7天左右开始使用GnRH降调剂调节垂体反应度,下次月经来潮后正式开始促排卵治疗一直到月经中期,待卵泡足够大再进行取卵。月经不规律或无排卵的患者则需要服用避孕药14天左右,才能开始注射促排卵前的抑制针(GnRH)。
 

  2、短方案

 
  短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。顾名思义,短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。
 
  短方案的治疗周期相对比较短,短方案通常在月经来潮的第2天就开始使用GnRH降调药物,促使患者体内卵泡刺激素、促黄体生成素的分泌,加强促排卵作用。同时在月经来潮第3天开始使用促排卵药物并随时监测卵泡的发育情况,待卵泡足够大后才可以注射绒毛膜促性腺激素,再进行取卵。
 
  相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。总的来说,需要根据自己的实际情况选择促排方案,不管是长方案,还是短方案,只要适合自己的就是最好的。
 
  胚胎移植:培养成功胚胎或囊胚后,医生应用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉,患者通常不会有任何痛苦,移植术后休息1小时观察无异常可回家。
 
  黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般胞胎至怀孕11周左右。
 
  验孕:在胚胎移植后14天或者囊胚移植后12天抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。
做试管如何根据情况来选择方案 长短方案的特点介绍

  什么样的方案适合我?

 
  针对这一问题,还是觉得患者应该多和泰国试管婴儿医生沟通,并和他详细的讲述以往治疗遇到的问题,这样有利于医生判断,只有这样才是比较好的。
 
  要相信医生,医生一定会为患者找到合适的最佳的治疗方案。所以患者不必纠结于到底哪一种治疗方案才是最适合我的。
 
  还有就是泰国试管婴儿的成功率比在70%,技术各方面都比国内好一些,所以患者应该更有信心才对。相信自己,一定可以的,好孕一定会来临。
 

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