试管婴儿应不应该做？什么情况下去做？要如何选择
发布时间：2020-09-08 12:00 作者：好孕天使小编
医生建议我做试管，需要做吗？只能做试管怀孕吗？我难道不能自己怀孕了吗？‘试管婴儿’技术生育的孩子会有问题吗？试管婴儿应不应该做？什么情况下去做？要如何选择，相信大部分的不孕夫妇在经过系统检查后听到医生提出做试管婴儿的建议时，都会有上述疑问。在此，好孕天使。想就有关问题为您进行一下解答。
什么是试管婴儿？
我们平时所说的试管婴儿，更专业的名称是体外受精-胚胎移植技术。需要经历促排卵、取卵、体外受精形成胚胎、胚胎移植的过程。与自然受孕不同的是，这个过程会促进女性多个卵泡发育，待卵泡成熟后取出体外，在体外完成受精过程，等胚胎发育到一定阶段，选取优质胚胎移植回体内。
试管婴儿技术明显提高了怀孕率，自然试孕每月的怀孕率在10%左右，而此技术可以达到50%以上。谈到此，可能有人会问，让多个卵泡发育会不会让卵泡提前排完，提前衰老呢？这就不用担心了，女性自然周期虽然只会排一个卵泡，但每个月都会有一批卵泡发育，只是很多卵泡因机体的调节机制都萎缩了，而促排卵就是让那些要萎缩的卵泡继续生长发育起来，并没有提前消耗卵泡。
人工授精
输卵管通畅才能做，人工授精（IUI），就是先将男方射出来的精液，在生殖中心实验室进行洗涤和优化处理，挑选出活动能力较好的那部分精子，通过注射装置输送到女方的子宫腔内，让精子和卵子在女方体内自然结合。
做人工授精的前提条件，包括男方射出精液中有足够多的活动精子、女方至少有一侧输卵管通畅且该侧卵巢排卵正常、女方子宫正常或虽有异常但是不影响人工授精操作和胎儿孕育。
人工授精适应症
1、轻中度的男方精子或精液异常，如各种少弱畸形精子症、精液液化时间长或不液化；
2、男方性功能障碍，可以把精液射出体外，但是不能把精液射入女方阴道，如尿道下裂、逆行射精、阴茎勃起功能障碍、早泄、性交时射精困难；
3、女方阴道痉挛或解剖结构异常，使精液不能进入阴道；
4、女方宫颈因素阻碍精子进入子宫，如宫颈狭窄、宫颈黏液稠厚等；
5、女方排卵障碍；
6、女方轻中度子宫内膜异位症；
7、免疫因素，如男性精液中抗精子抗体阳性、女性宫颈黏液中抗精子抗体阳性；
8、不明原因性不孕不育。
三代试管婴儿
“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，是体外受精与胚胎移植技术的俗称。其过程是从女方卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后将胚胎转移到女方子宫内，使之在子宫内着床和妊娠。
试管婴儿技术主要有以下几种：
第一代：常规试管婴儿技术
通过药物促排卵和取卵手术把女方的卵子取出来，放到优选处理后的精液中，然后在一个培养皿中授精并发育成胚胎，再从中选择优质的胚胎移植回女方的子宫内，让其着床发育。
这种技术只是提供一个平台让精子跟卵子很好地结合，医生不直接干预哪个精子跟卵子结合。常规试管婴儿主要适用于女性输卵管因素的不孕症，例如输卵管结扎或炎症造成的输卵管不通畅。
第二代：卵胞质内单精子注射
在显微镜下，医生直接将单个精子注射入卵胞质内使其授精，就是这个精子必须靠人帮忙，才能跟卵子结合。主要适用于严重的男性不育症，例如严重的少、弱、畸形精子症，严重的精子顶体异常，通过睾丸或者附睾取精手术可以获得成熟精子的无精子症患者。
第三代：胚胎植入前遗传学
通过上述试管婴儿技术获得胚胎后，对胚胎进行了遗传学，挑出健康的胚胎再移植回子宫内。主要适用于染色体易位、地中海贫血等遗传病。
到底怎么选择呢？
一、因女性因素引起的不孕经常规仍无法自然受孕，可通过第一代试管婴儿技术助孕：
1.女方各种因素导致的卵子运送障碍：如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者；
2.排卵障碍：难治性排卵障碍经反复常规，如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精后仍未获得妊娠者；
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症经常规药物或手术仍未获得妊娠者；
4.男性因素的不孕症：男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育，经宫腔内人工授精仍未获得妊娠，或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者；
5.免疫性不孕与不明原因不孕：反复经宫腔内人工授精或其他常规仍未获得妊娠者等情况。
二、男性因素无法自然怀孕的，可通过第二代试管婴儿技术助孕：
1.严重的少弱畸精子症；
2.不可逆的梗阻性无精子症；
3.生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；
4.免疫性不育；
5.常规试管婴儿受精失败或受精率极低；
6.精子顶体异常等情况者。
三、父母双方有遗传病病史，担忧遗传给后代的，可通过第三代试管婴儿技术助孕：
1.染色体数目或结构异常的患者；
2.夫妻一方为性连锁遗传病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）；
3.可进行基因的单基因病患者或者携带者等。
做了试管婴儿，我就一定能怀孕吗？
很多夫妇可能会有误解，认为试管婴儿是解决不孕的较后保底办法，必须把所有能试的方法试遍，都失败了才会迫不得已选择该技术。这种想法可能会让怀孕变得很难。
试管婴儿技术只是会增加妊娠率，但不能100%成功。它的成功与很多因素有关，尤其是女性年龄，超过35岁就是生育高龄，随着年龄增加，卵子数目及卵巢功能均会显着下降，这时即使是做试管，成功率也会很低。因此，一定要在合适的时间做合适的事情。
试管婴儿技术与自然怀孕生育的孩子是一样的，无论您是如何怀孕，孕期定期产检非常重要。
生育健康、聪明的宝宝是所有家庭的较大心愿，到正规医院得到医生的合理建议，会让您的怀孕之路更加轻松。
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