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做试管婴儿过程中,HCG在中间发挥着什么作用

发布时间:2020-06-30 18:36 作者:好孕天使小编
  HCG代表的是人绒毛膜促性腺激素,是一种在怀孕期间自然产生的激素,是早孕试纸检测的指标,诊断早孕的一种确切方法。主要的生理功能是刺激卵巢黄体产生大量孕酮,对维持妊娠至关重要。。在特定的时间段内HCG水平可以很好的评估胚胎的生长状况。
 
  当然,HCG不仅仅在自然受孕中作用很大,在试管婴儿领域同样发挥着重要作用。来看看做试管婴儿过程中,HCG在中间到底发挥着什么作用吧。

 
做试管婴儿过程中,HCG在中间发挥着什么作用
 

  HCG是什么?

 
  HCG,即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。当精子和卵子相遇结成受精卵后,受精卵逐渐从输卵管向子宫移动,受精7~8天后着床。这时受精卵会伸出树枝状的小触手,从而能牢牢抓住子宫壁,在这里安家。
 
  这些小触手就是人绒毛,而HCG就是由人绒毛分泌的一种激素,全称叫人绒毛膜促性腺激素。HCG能够反映这些小触手是否在正常地生长,也就说明了宝宝是否在正常发育。
 

  测定HCG的正确时间?

 
  受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成较晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议同房后8天开始测定HCG。一般情况下,较早同房后7天,较晚3个星期内可以确定是否怀孕。
 
做试管婴儿过程中,HCG在中间发挥着什么作用
 

  HCG的作用

 

  妊娠早期HCG作用

 
  1.维持月经黄体的寿命,刺激月经黄体增大转变成妊娠黄体;
 
  2.促进雄激素芳香化和雌激素之间的转化,刺激孕酮形成;
 
  3.吸附于滋养细胞表面,抑制母体免疫反应,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
 
  4.在胎儿垂体分泌LH以前,刺激男宝胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化、性腺发育、雄性激素的分泌及第二性征发育等;
 
  5.与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
 
  HCG值会随妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10-14天开始分泌,开始妊娠时量少,之后每2-3天就会翻一番,水平迅速升高,在孕期第8周达到高值,然后缓慢降低,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。在双胎或者多胎妊娠时,HCG值也会相应提高。
 
  还有,HCG的检查对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。譬如:
 
  在子宫出血3天后,HCG检查仍为阳性(HCG常为312~625 mIU/mL),应警惕宫外孕或其他急腹症;
 
  不有效流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;
 
  HCG在2500 mIU/mL以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 mIU/mL流产基本成定局;产后4天或人工流产术后,血清中HCG应低于1000 mIU/mL,产后9天后,人工流产后25天,HCG值恢复正常,不符合这一情况证明情况异常。
 
  当然,HCG的临床意义不仅局限于此。在辅助生殖领域,HCG也发挥着重要作用,生殖专家常通过注射HCG为试管做好各项准备。
 
做试管婴儿过程中,HCG在中间发挥着什么作用
 

  取卵前注射HCG

 
  HCG具有FSH和LH的功能,特别化学结构和生物活性与LH作用很类似,均具有相同分子的ɑ及β两个亚基,只是在一些侧链的糖基结构上有所差异。因此,在试管促排卵过程中,HCG注射被广泛采纳和应用,以通过增加外源性的HCG,模拟生理性排卵前的LH(促黄体生成素)峰值,促进卵泡发育成熟及排卵。
 
  关于HCG注射的时间,在促排用药促使卵巢内的卵泡生长到趋于成熟的阶段进行,通常在晚上注射,就是常说的“打夜针”。
 
  当B超显示1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个卵泡直径≥17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),于35小时后进行微痛取卵,更安全、更健康地获取足够多的成熟优质卵子。
 
  这里,是选择Lupron还是HCG需根据女性的内分泌水平和对激素的反应程度而定。如果女性的激素水平不高,医生会为患者注射HCG;激素水平高或多囊卵巢综合症患者,更提倡选择Lupron,这可以防止卵巢过度刺激综合症的发生。
 
做试管婴儿过程中,HCG在中间发挥着什么作用
 

  移植前注射HCG

 
  在胚胎与子宫内膜的相互作用中,胎盘分泌合成的人绒毛膜促性腺激素可以调节母体的免疫耐受,使子宫壁变得柔软,让身体发出信号使子宫更顺利的接受胚胎减少排斥,促进胚胎的着床。
 
  鉴于此,试管专家会在移植前根据女性的子宫条件,注射适量的HCG,为后续的囊胚移植营造理想的着床环境。专家指出,试管助孕属于人工助孕而不是自然受孕,身体各项激素水平还没有做好妊娠的准备,子宫环境也没有转换到适合胚胎的条件,所以采取人为干预措施是很有必要的,试管成功率也会更。
 

  移植后注射HCG

 
  黄体支持为维持妊娠所必需,当母体黄体功能不足以满足妊娠需要,即便囊胚依靠自身强大的着床能力顺利着床,后期也可能被母体排斥而引发流产。
 
  故而,为了做好移植后的管理,试管专家会注射HCG或天然黄体酮,以促进孕激素的合成和分泌,抑制免疫反应,囊胚成功在母体子宫腔内着床、妊娠及正常生长发育。
 
做试管婴儿过程中,HCG在中间发挥着什么作用
 

  HCG翻倍不好还要不要保胎?

 
  由于HCG是没有标准的,个体差异很大,所以只能说翻倍值,孕酮是有标准值的。比如,HCG翻倍很好,孕酮下降了。这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。
 
  所以一般在医院检查出现以上的问题,除了服药,静养是非常重要的,胚胎在孕酮低的情况下更容易稳定。
 
  如果不通过专业的检查是无法得知HCG高低水平的,这就要求试管婴儿妈妈们一定要在胚胎移植后及时检查,时刻关注体内HCG的水平,孕期一切激素水平都是在正常值范围内,这样才能顺利孕育宝宝。
 

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