试管婴儿做一代好还是二代好？

　　临床上所使用的试管婴儿技术主要就是一代和二代技术，三代试管技术开展相对比较少，有很多人会关心一代IVF和二代ICSI两种授精方式的安全性问题，一般情况下的患者只需要做一代试管或者是二代试管就足够了，少数有遗传性疾病困扰的夫妇才有必要做三代试管。针对大多数患者而言，试管婴儿做一代好还是二代好呢?

 

 

　　专家表示，在解答这一问题之前，首先我们需要详细的了解一下试管婴儿技术。

 

　　一代试管婴儿精子和卵子取出后，在实验室环境下自由结合受精，形成试管婴儿胚胎。适用于，女方各种因素导致配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位、男方因素不孕、不明原因不孕、免疫性不孕。

 

　　二代试管婴儿是由于试管婴儿精子数量不多或质量不好，难以跟卵子自由结合试管婴儿受精，那么医生会通过一种试管婴儿技术人为地把精子打进卵子内，帮助试管婴儿精子和卵子结合受精，然后形成胚胎。

 

　　二代试管适用于，严重的少弱畸精子症、不可逆的梗阻性无精症、生精功能障碍、免疫性不育、常规受精失败、精子顶体异常。
 

 

　　女方取卵，穿刺取出来的其实是卵泡液，卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台，实验室工作人员在显微镜下，从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子，用干净的培养液洗涤2次，把卵子边上的血性液体洗掉，然后放置在培养液中，放入培养箱内，等待和精子受精。

 

　　女方取卵的同时，男方取精，取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时，待精液液化后，进入洗精操作平台，精子经过洗涤后，那些活力差的精子会被淘汰掉，留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

 

　　如果洗涤后，活动精子数量够多，一般考虑做第一代试管婴儿（精子自己钻进卵子内完成受精）；

 

　　如果洗涤后，精子数量很少，一般考虑做第二代试管婴儿（将精子直接注射入卵子内完成受精）。

 

　　如果前次做的是第二代试管婴儿，那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。

 

　　这个授精方式的选择，并不像买家电、买手机，第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代，临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定，选适合你的。
 

 

　　取卵后的第一天（Day 1），观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。有些人全部受精了，有些人部分受精了，也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精，取决于卵子和精子质量。

 

　　实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐？原核，实验室工作人员根据原核的有无来判断是否受精。

 

　　正常受精可以看到两个原核，记录为“2PN”。异常受精或没有受精，可以见到以下情况：0PN，1PN，3PN,4PN……。

 

　　观察完后，将胚胎放入新的培养皿中，换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞。第二天继续培养，这一天受精卵会分裂成4个细胞。

 

　　取卵后第3天（Day 3）早上，观察胚胎质量。激动人心的时刻到了，到了揭晓成绩的时候啦。

 

　　第3天，一般会分裂成8个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点，一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率，对胚胎进行分级（以下内容了解即可）：

 

　　细胞数6-12个，碎片率20%以内，评级1-2级，可称为优质胚胎。我们中心记录方式为：细胞数—碎片率—评级，例如：8-5%-2，即8细胞，5%碎片率，2级。优胚就像优等生，有较高的怀孕成功率。但要说明的是，其他普通胚胎也是可以怀孕的。

 

　　胚胎比较多的，一般会把它们冷冻，等以后解冻使用。一般前2管，每管会放1-2个优质胚胎，第3管开始一般会多放几个胚胎。

 

　　如果身体条件很好，体内激素水平恢复正常，子宫内膜条件适合移植，则在这一天行鲜胚移植，根据情况，会挑选1-2个胚胎进行移植。

 

　　多数人取卵后身体尚未恢复，体内激素水平一般比较紊乱，所以不行胚胎移植，将所有可用胚胎冷冻。

 

　　如您的胚胎较多，建议冻存2管左右的优质胚胎，其余胚胎养囊处理。什么是养囊？就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天，看看有没有发育潜能，发育潜能好的，能够继续发育成囊胚；发育潜能差的，一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程，模拟了体内生长过程，减少冷冻管数及费用，同时减少移植失败的次数。

 

　　如果您的胚胎质量比较一般，但经过评估后丢弃又可惜了，也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来，然后行囊胚移植，囊胚移植更接近人体正常的种植过程。

 

　　当然，养囊会损失一部分胚胎，这个您需要有心理准备，但一般来说养囊不成的胚胎，移植到体内受孕概率也是很低的。

 

　　其实，每一代试管婴儿技术都有不同的适应症，一代和二代试管技术没有优劣之分，只是适应的不孕不育症不同而已，所以想要做试管婴儿的话，无需纠结选择哪一代，建议根据自己的情况来选择合适的，医生也会根据患者的情况来制定适合的方案。